Статьи

Поражение ЦНС у детей

Этот термин означает, что есть какие то синдромы, которые появляются в восстановительном периоде развития ребенка до года.
Врач невролог должен определить являются ли эти синдромы определенным этапом развития нервной системы или же все таки, есть реальная патология.

По своему происхождению и течению все поражения головного мозга перинатального периода условно можно разделить на:
🔹последствие гипоксии плода, возникающие вследствие недостатка поступления кислорода в организм плода или его утилизации во время беременности (хроническая внутриутробная гипоксия плода) или родов (острая гипоксия плода или асфиксия);
🔹травматические, чаще всего обусловленные травматическим повреждением головки плода в момент родов.
🔹смешанные: гипоксически-травматические поражения центральной нервной системы.

Причины :
  1. Соматические заболевания матери с явлениями хронической интоксикации.
  2. Острые инфекционные заболевания или обострение хронических очагов инфекции в организме матери в период беременности.
  3. Нарушение питания и общая незрелость женщины.
  4. Наследственные заболевания и нарушение обмена веществ.
  5. Патологическое течение беременности ( ранние и поздние токсикозы, угроза прерывания беременности и пр.)
  6. Вредные воздействия окружающей среды.
  7. Патологическое течение родов ( стремительные роды, слабость родовой деятельности и пр.) и травмы при применении родового пособия.
  8. Недоношенность и незрелость плода с различными нарушениями его жизнедеятельности в первые дни жизни.


❗️ Необходимо обратить внимание на то, что в первом триместре внутриутробной жизни закладываются все основные элементы нервной системы будущего ребенка, а формирование плацентарного барьера начинается лишь с третьего месяца беременности.
Возбудители таких инфекционных заболеваний, как токсоплазмоз, хламидиоз, листереллёз, сифилис, сывороточный гепатит, цитомегалия и др, проникнув через незрелую плаценту из организма матери, глубоко повреждают внутренние органы плода, и в том числе формирующуюся нервную систему ребёнка.
Эти повреждения плода, на данной стадии его развития, генерализованные, но в первую очередь страдает центральная нервная система.
В последующем, когда плацента уже сформировалась и достаточно эффективен плацентарный барьер, воздействия неблагоприятных факторов уже не приводит к формированию пороков развития плода, но могут вызвать преждевременное рождение,функциональную незрелость ребенка и внутриутробную гипотрофию.

Последствие перинатального поражения центральной нервной системы(здесь могут быть разные сценарии):
🔹Полное выздоровление.
🔹Задержка психического, моторного или речевого развития.
🔹Минимальная мозговая дисфункция (синдром гиперактивности или дефицита внимания)
🔹Невротические реакции.
🔹Церебрастенический синдром.
🔹Синдром вегетативно-висцеральной дисфункции.
🔹Эпилепсия.
🔹Гидроцефалия.
🔹Детский церебральный паралич.

Необходимо заметить, что при своевременной диагностике в раннем детском возрасте, имеющиеся нарушения нервной системы в подавляющем большинстве случаев могут быть практически полностью устранены коррекционными мероприятиями, а дети в дальнейшем жить полноценной жизнью.